Особенности лечения абактериального простатита у мужчин

Простатические воспаления в различных формах встречаются сегодня у каждого второго мужчины, а для пожилых пациентов они и вовсе считаются нормальным и вполне закономерным состоянием. Воспалительный процесс может иметь разнообразное течение и происхождение. Одним из его вариантов является абактериальный простатит, имеющий не бактериальную этиологию.

Специфика патологии

Специфика простатита небактериального происхождения, который специалисты называют синдромом хронической тазовой боли, предполагает отсутствие бактериальных инфекций и характеризуется выраженными простатическими кровезастоями. Подобное заболевание является хроническим воспалительным процессом и требует обязательного терапевтического вмешательства, иначе мужчина рискует остаться импотентом и всю жизнь будет страдать от периодических обострений патологии.

Если абактериальный простатит довольно долго остается без соответствующего лечения, то повышается риск развития склеротических процессов в простатических тканях и осложненного радикулита пояснично-крестцовой локализации. В ВОЗ относительно подобного заболевания существует определенная статистика, согласно которой неинфекционный воспалительный процесс в простате диагностируется у каждого пятого представителя мужского пола. Воспаление обычно имеет урологическое происхождение и возникает на фоне не связанных с половыми структурами патологий.

Причины появления

Небактериальное воспаление предстательной железистой ткани развивается у пациентов под влиянием достаточно разнообразных факторов:

• Патологии экстрагенитального характера, не имеющие связи с нарушениями в половых органах;
• Воспалительные кишечные поражения;
• Частый подъем тяжелых предметов при полном мочевом, что провоцирует заброс урины в простатические структуры, провоцируя воспалительные процессы;
• Профессиональное занятие верховой ездой или велоспортом;
• Отклонения в строении мочеполовых путей анатомического характера, к примеру, чрезвычайно узкий просвет мочеиспускательного канала и пр.;
• Патологические поражения мочевыделительных органических структур;
• Расстройства психологической сферы;
• Скрытые инфекционные процессы, которые невозможно диагностировать;
• Воспаление мочепузырных тканей хронического характера;
• Частые опорожнения мочевого при спазматическом сокращении тазовых мышечных тканей и пр.

Абактериальный простатит может сформироваться на фоне одного патологического фактора, но на практике урологи чаще выявляют целый комплекс провоцирующих патологию причин.

Стадии абактериального воспаления простаты

Любое патологическое состояние развивается в несколько последовательных этапов. Если воспаление будет выявлено на самых ранних стадиях, то лечение абактериального простатита будет максимально эффективным и простым. Урологи отмечают три последовательных степени развития простатического небактериального воспаления: оригинальную, надорганную и полисистемную.

Оригинальная стадия сопровождается периодическими болевыми приступами в тазовой области. Интенсивность и характер болевой симптоматики обуславливается особенностями течения и наличием кровезастоев.

Надорганная степень простатического воспаления протекает с выраженной болевой симптоматикой блуждающего типа, когда боль локализуется в простате, иррадиируя при этом в верхние области живота. Происходит выраженное нарушение эректильных функций, пациент практически постоянно испытывает тазобедренные болевые приступы.

Когда патология достигает полисистемного этапа развития, происходит массовое нарушение большинства процессов обмена, причем не только в простате, но и в прочих органических структурах, особенно расположенных в малотазовой зоне. Также патологические нарушения затрагивают поверхность половых органов пациента.

Если мужчина будет упорно игнорировать развивающуюся патологию, то со временем нарушения распространятся на кишечную деятельность, половые и эректильные функции, метаболические процессы и пр.

Клинические признаки заболевания

Клинические проявления, сопровождающие абактериальный простатит, практически не отличаются от таковых при воспалении инфекционного характера. Мужчина отмечает появление дискомфортных и болезненных ощущений в пенисе и мошонке, в паховой области и внизу живота. Внутри мочеиспускательного канала пациент испытывает жжение, его беспокоят ложные или частые позывы, а струя выделяется со слабым напором.

При дефекации больной также переживает выраженные дискомфортные ощущения, ему приходится тужиться урывками, потому как сильное натуживание вызывает сильные боли. Мало того, в процессе опорожнения кишечника у мужчины из уретры выделяется тянущаяся слизь. В моче она также обнаруживается в форме тонких нитей. Кроме того, пациент отмечает снижение полового влечения, эректильные нарушения, тусклые ощущения во время оргазма, а общее состояние характеризуется депрессивными расстройствами и слабостью, повышенной утомляемостью.

Болевой синдром, как симптом абактериального простатита, обуславливается гипертонусом тазовых мышечных тканей, приводящим к формированию миофасциальных болезненных ощущений. Боли становятся интенсивными при активной физической деятельности и при сидячей монотонной работе. Если мужчине проводится ректальное пальцевое обследование, то он жалуется на возникновение боли в прямокишечной области, хотя сама простата никакой болезненности не вызывает. Подобные особенности болевого синдрома считаются характерными и имеют огромное значение при дифференциации небактериальной патологии с другими типами простатических воспалений.

Диагностические процедуры

Сначала уролог собирает анамнестические данные и назначает лабораторные и аппаратные исследования. Специалист должен иметь многолетний опыт и высокую квалификацию, тогда ему не составит труда выявить именно абактериальный тип воспаления. Для получения необходимых данных и постановки точного диагноза пациенту назначается:

1. Общее лабораторное исследование крови, семенного материала, мочи, также проводится анализ простатического секрета;
2. Ректальное пальцевое исследование простаты;
3. Урофлоуметрическое исследование, позволяющее оценить характеристики струи при мочеиспускании;
4. Ультразвуковое обследование малотазовой области, тканей простаты и пр.;
5. Обследование органов мочевыводящей системы.

Если микробиологическая лабораторная диагностика дает отрицательные результаты, то подтверждается небактериальная природа простатического воспаления. После получения всех данных проведенных исследований уролог может поставить диагноз и подобрать наиболее эффективную терапию для каждого конкретного пациента.

Как устранить приступ самостоятельно?

Иногда приступ абактериального простатита застает мужчину врасплох, к примеру, ночью. К специалисту на прием в это время не попадешь, поэтому возникает необходимость в самостоятельном купировании приступа. Не стоит сразу хвататься за аптечку и глотать горстями антибиотики и противовоспалительные препараты. Если пациенту известно, что причиной болевого приступа является именно небактериальное воспаление простаты, то можно принять какое-либо болеутоляющее средство.

Также поможет облегчить состояние простатический массаж, он поможет прочистить простатические протоковые каналы, закупорившиеся вследствие застойных процессов в железе. Поможет унять боль и теплая ванна (но не горячая!). Теплая вода расслабит тазовые мышцы и снизит болезненные ощущения. Подобные способы помогут справиться с сильными простатическими болями, но при первой же возможности мужчине нужно посетить уролога.

Профессиональный подход к лечению

Мужчины, впервые столкнувшись с подобной проблемой, часто не знают, к специалисту какого профиля им необходимо обращаться. При абактериальном простатите лечением занимается уролог, как впрочем и другими простатическими патологиями. Если специалиста подобного профиля в поликлинике нет, то может помочь терапевт или хирург.

В целом терапия синдрома хронических тазовых болей нуждается в комплексном подходе и направлена на выявление и устранение провоцирующих факторов патологии. В комплекс входит назначение медикаментозных средств и физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа железы и лазерная терапия, диетотерапия и лечебная физкультура.

Медикаменты

Лечение небактериального простатита лекарственными препаратами требует от специалиста максимально серьезного подхода, нежели при терапии острых воспалений. Обычно назначаются средства спазмолитического и противовоспалительного действия, миорелаксанты и α-адреноблокаторы, антидепрессанты и пр.

Средства из группы адреноблокаторов помогают облегчить мочеиспускательные процессы, а НПВП купируют боль и снимают воспалительные процессы. Антидепрессанты необходимы пациентам, имеющим психические расстройства на фоне эректильных нарушений и сексуальных проблем, вызванных простатитом. Неплохо помогают при различных простатитах средства гомеопатического действия, которые требуют приема длительными курсами.

Физиотерапия

Благоприятно сказывается на лечебном процессе и физиотерапия, ускоряющая выздоровление пациентов. Среди особенно эффективных процедур можно выделить:

• Терапию ультразвуковыми волнами;
• Магнитотерапию;
• Процедуры контрастного душа на область паха, при этом надо следить, чтобы самая холодная вода была комнатной температуры;
• Гальванизацию, когда на простатические ткани оказывают воздействие постоянным током низкого напряжения и силы;
• Терапию тепловыми волнами;
• Простатические массажные процедуры;
• Лечение инфракрасными лазерными лучами;
• Гипокситерапию, которая предполагает вдыхание пациентом воздуха с пониженной кислородной концентрацией. Подобное воздействие способствует ускорению кровообращения и устранению простатических застоев.

В каждом случае имеются свои индивидуальные противопоказания к отдельным видам физиотерапевтического лечения, поэтому необходимые процедуры назначает только лечащий уролог, ведущий пациента.

Простатический массаж

Массажное воздействие на простату должно производиться только квалифицированным андрологом/урологом. Иногда допускается возможность проведения подобных процедур в домашних условиях с помощью специальных массажных приборов. Эта методика отлично помогает при хронических простатических воспалениях, а также незаменима в профилактических целях.

Простатический массаж снимает мышечное напряжение и устраняет застои секрета и крови в простатических тканях, ускоряет кровообращение и восстанавливает эректильные функции, снимает достаточно неприятную простатическую симптоматику и пр. Но при обострении небактериального простатита лечение массажными процедурами противопоказано. Необходимо сначала провести определенные лечебные мероприятия медикаментозными средствами, а когда патологическая симптоматика стихнет, то можно приступать к массажным процедурам.

Лечение лазером

Лазеротерапия при простатических воспалениях применяется достаточно часто, потому как обладает достаточно высоким терапевтическим эффектом, потому как отличается глубоко проникающей способностью. Лечение простатита с помощью лазера предполагает воздействие на железистые ткани лазерным инфракрасным лучом.

В результате подобного воздействия происходит активация обменных, метаболических процессов, повышается энергопроизводство в клеточных митохондриях. Такое действие ускоряет регенерационные процессы, в разы повышает действие препаратов, в результате их дозировку можно понизить.

Коррекция рациона

Крайне негативно на простату влияют блюда соленые, жареные, жирные или острые. Мало того, они агрессивно воздействуют на терапевтические процессы, поэтому в ходе лечения от подобных продуктов и блюд необходимо категорически отказаться. Если урина имеет высокую концентрацию, то картина патологии может серьезно усугубиться.

Если пациент будет принимать большое количество жидкости в день, то его моча будет сильно разбавлена, он будет часто бегать в туалет, что приведет к быстрому вымыванию патогенных микроорганизмов из мочепузырных структур.

Лечебная гимнастика

Регулярное выполнение лечебных гимнастических элементов при абактериальных воспалениях простаты обеспечивает тонизирующее и укрепляющее действие.

• Пациентам полезно выполнять элементы, тренирующие суставные тазобедренные мышцы, позвоночную гибкость.
• В качестве основных упражнений рекомендовано выполнение наклонов, поворотов, на растяжку.
• В процессе тренировки нужно следить, чтобы все элементы выполнялись с максимально возможной амплитудой.
• Особенно эффективным для больных небактериальным простатитом считается комплекс Кегеля, направленный на тренировку мышечных тканей тазового дна.
• Если лечащий доктор одобряет, то можно включить в тренировку подтягивания и упражнение на мышцы пресса.

Эффективность от лечебной гимнастики будет достигнута лишь при регулярных тренировках.

Прогнозы и возможные последствия

При запущенном течении абактериальное простатическое воспаление поддается лечению очень сложно, поэтому ждать быстрых результатов терапии не приходится. Прогноз осложняется еще и тем, что иногда не удается точно определить причину подобного простатита.

Обычно курс терапии длится порядка полутора месяцев, возможно изменение длительности в меньшую или большую сторону. Спустя несколько дней доктор сможет оценить правильность подобранной терапии и при необходимости ее изменить.

Если патологию не лечить должным образом, то возможно развитие множества осложнений вроде доброкачественной гиперплазии и половых проблем, снижения либидо или бесплодия, воспаления в семенниках или нарушения почечных функций. Хроническое воспаление всегда лечить сложнее, чем ранние стадии, поэтому надо своевременно обращаться к урологу при первых подозрительных признаках.