Хронический простатит — симптомы и лечение

Самым уязвимым органом у мужчин специалисты называют предстательную железу. Чаще всего встречается воспаление простаты, доставляющее больному немало дискомфорта. Если воспалительный процесс длится более 3 месяцев, можно говорить о хронической форме болезни. С проблемой, как лечить хронический простатит, сталкивается каждый третий представитель сильного пола. Вылечить заболевание возможно, но для этого понадобится квалифицированная помощь врача. Не следует затягивать комплексное лечение хронического недуга, ведь он провоцирует появление аденомы и гиперплазии простаты, а также снижение эректильной функции.

Что подразумевается под диагнозом

Обычно мужчины не склонны прислушиваться к собственному самочувствию, поэтому воспалительный процесс в предстательной железе приобретает затяжную форму. Опасность недуга заключается в том, что он может протекать абсолютно бессимптомно. Сначала развивается уретрит, и если не обратиться за медицинской помощью, осложнений не избежать. Со временем формируется хронический простатит у мужчин, симптомы и лечение которого бывают индивидуальны. Формы хронического простатита:

Название	Диагностика
Инфекционная	Возникает вследствие поражения предстательной железы вирусами, грибком или бактериями. Выявляется при помощи лабораторного исследования крови и мочи.
Застойная	Протекает с болевыми ощущениями в области таза, чаще всего носит хронический характер. Симптомы застойной формы иногда схожи с признаками воспалительного процесса.
Бессимптомная	Отсутствуют клинические проявления воспаления, из-за чего мужчина может долго не обращаться к врачу. Выявить заболевание можно только при осмотре предстательной железы.

У многих мужчин диагностируется застойный хронический простатит (неинфекционной этиологии). Воспаление в этом случае затрагивает секрет предстательной железы и вены.

Причины появления

Причины хронического простатита разнообразны:

• Длительное воздержание от интимной близости или слишком активная половая жизнь;
• Наличие нескольких перинеальных травм (при верховой езде или велопрогулке);
• Нерациональное меню (дефицит полезных веществ и избыток жареных, жирных и копченых продуктов);
• Неоднократное инфицирование половых органов;
• Пониженный иммунитет;
• Болезни урогенитальных органов;
• Неактивный и сидячий образ жизни;
• Слишком тесное и обтягивающее нижнее белье;
• Прерванный половой акт;
• Фимоз в анамнезе;
• Анальный секс без дополнительной защиты (презерватива).

Заболевание поражает как пожилых людей, так и мужчин среднего и даже молодого возраста:

1. При неактивной половой жизни простатит возникает из-за застоя секрета предстательной железы.
2. Спортсмены подвержены риску, поскольку поднимают тяжести и склонны к микротравмам тканей предстательной железы.
3. Водители дальних рейсов страдают от застоя крови в органах малого таза.
4. Любители зимней рыбалки оказываются в группе риска из-за постоянных переохлаждений организма.

Среди распространенных мужских заболеваний хронический простатит составляет порядка 20%. Каждый пятый обратившийся к врачу пациент страдает именно хронической формой недуга. Болезнь «молодеет» потому, что современные парни ведут беспорядочную половую жизнь, не задумываясь о собственной безопасности. Чтобы не ломать голову над тем, как избавиться от хронического простатита, достаточно позаботиться об элементарном предохранении от заболеваний, передающихся половым путем.

Стоит поразмыслить и о том, что хроническая форма болезни приводит к нарушению эрекции полового члена и снижению сексуального удовлетворения при семяизвержении. На этой почве начинается страх перед интимной близостью, раздражительность, неуверенность в собственных силах. Все это в дальнейшем приводит к неврозам на сексуальной почве.

Пути заражения

Врачи отмечают два способа заражения инфекционной формой простатита:

1. Уриногенный (восходящий). Специфические микроорганизмы через мочеиспускательный канал попадают в простату. Секрет предстательной железы в норме является стерильным, при обследовании не будут выявлены никакие бактерии. Бывают случаи, когда микроорганизмы живут в теле мужчины, но их концентрации недостаточно для развития недуга. При нарушении микрофлоры начинается инфицирование органа, что влечет за собой развитие воспаления. Не стоит исключать риск заражения и при поражении соседних органов, когда мужчина страдает геморроем или циститом. В этом случае опасные микроорганизмы попадают в простату по лимфогенному пути.
2. Гематогенный. Возбудитель инфекции попадает в простату по току крови. Болезни, которые способны спровоцировать этот вид заражения, разнообразны: перенесенный грипп в острой форме, кариес и т.д. Если параллельно имеется венозный застой в предстательной железе, высок риск возникновения хронического простатита, лечение которого займет немало времени.

Урологи выделяют два предрасполагающих фактора, которые приводят к гематогенному заражению:

1. Врожденный. Анатомические особенности простаты, включающие изменения в строении мышечной ткани или нарушения в системе кровообращения.
2. Приобретенный. К причинам появления хронического простатита относятся травмы половых органов, тяга к спиртному, длительное курение, инфекционные болезни в анамнезе и частые переохлаждения организма.

Опасность игнорирования заболевания заключается в том, что на этой стадии симптомы хронического простатита у мужчин чаще всего отсутствуют или незначительны. Больной считает, что недуг можно вылечить при помощи народных средств, но эти способы оказываются недейственными. Схемы лечения составляет только специалист после тщательного осмотра и сбора необходимой информации.

Настораживающие признаки

Симптомы при хроническом простатите различны, в зависимости от стадии заболевания и его формы:

Форма	Признаки
Бактериальный (инфекционный)	Ощущение слабости, озноб, повышенная температура, боль в мышцах, болевые ощущения в нижней части живота (может усиливаться при половом акте и при длительном воздержании), боли при мочеиспускании, слабый напор струи при мочеиспускании, частые позывы в туалет в ночное время. Боль может наблюдаться в области бедер, промежности и прямой кишки, из-за чего признаки хронического простатита ошибочно принимают за геморрой.
Бактериальный специфический	Наблюдаются все вышеперечисленные признаки, к которым могут добавиться выделения из уретры, напоминающие слизь.
Абактериальный	Симптомы застойного простатита сложно игнорировать из-за острой боли. Она локализуется в области промежности и бедер. Дискомфорт ощущается в головке полового члена. Боль усиливается при прерывании полового сношения, а также при длительном воздержании от близости.

Последствия хронического простатита зависят от продолжительности недуга:

• Аденома;
• Онкология;
• Склероз простаты и шейки мочевого пузыря;
• Эректильная дисфункция;
• Бесплодие;
• Снижение уровня тестостерона.

Опасность заболевания кроется не только в том, что простатит можно перепутать с другим недугом. Если острая фаза проходит, симптомы хронического простатита исчезают, и лечение не проводится. Мужчина больше не беспокоится о своем здоровье и не обращается к врачу. Однако наступает момент, когда признаки начинают серьезно досаждать и мешать нормальной жизни, но заболевание уже перешло в затяжную фазу. Лечение застойного простатита займет куда больше времени, если диагностика заболевания прошла не на первом этапе.

Диагностирование

Симптомы других болезней очень похожи на проявления хронического простатита. Можно ли вылечить недуг без обследований? Вряд ли, ведь только точная диагностика позволит установить форму и этап развития простатита. Дискомфорт может быть вызван:

• Туберкулезом;
• Аденомой;
• Опухолью.

Подтвердить или исключить диагноз сможет только полноценное обследование. Применяют два вида исследования:

• Инструментальное;
• Лабораторное.

После разговора с пациентом и сбором анамнеза уролог или андролог попросит сдать ряд анализов:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Анализ секрета простаты;
• Анализ крови на ПСА.

Проба мочи сдается трижды, чтобы получить более точные данные по изменению состава в ней:

• Эпителиальные клетки;
• Лейкоциты;
• Патогенные возбудители инфекций;
• Неспецифические бактерии.

Врачи знают, что такое хронический простатит, и насколько сложно его диагностировать. Современный метод трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) позволяет сделать это безошибочно:

1. В задний проход пациента аккуратно вводится прибор с УЗИ-датчиком.
2. Поскольку простата плотно прилегает к стенке прямой кишки, у специалиста есть хорошая возможность подробно изучить предстательную железу и поставить точный диагноз.

Обычное УЗИ позволяет определить изменение плотности простаты, ее размеры, наличие фиброзных очагов, абсцессов и конкрементов.

Перед тем как вылечить хронический простатит, врач должен перепроверить диагноз. В случае малейшего сомнения он может направить пациента на МРТ или КТ, чтобы исключить наличие опухолевого очага. Если у мужчины обнаружена инфравезикальная обструкция, для определения причины болезни понадобится рентген.

Консервативные методы лечения

Схема лечения хронического простатита назначается только профессиональным урологом и подбирается индивидуально. Врач учитывает причину, по которой возникло заболевание, продолжительность недуга и такой фактор, как отягощающая патология. Если застойный или инфекционный простатит находится на ранней стадии, лечение может быть медикаментозным:

1. Антибиотикотерапия. Простатит излечим антибактериальными препаратами, если бактериальный агент выявлен в секрете предстательной железы или моче. Воспаление должно быть ярко выраженным. Курс длится не более 2 месяцев, а цена лечения хронического простатита зависит от назначаемых препаратов. Обычно врач прописывает Кларитромицин, Левофлоксацин, Азитромицин, Амоксициллин или Ципрофлоксацин. Дозировка каждого препарата назначается индивидуально, а самолечение чревато осложнениями. Отзывы после лечения простатита антибиотиками не всегда положительные, но на это есть причины. Иногда симптоматика сохраняется по окончании курса, хотя инфекцию удалось победить.
2. Устранение симптомов. Для лечения хронического простатита у мужчин часто применяются препараты, которые купируют болевые ощущения (Кеторолак, Диклофенак). Курс терапии также может включать использование антидепрессантов, чтобы снизить уровень тревоги (Флуоксетин, Имипрамин).
3. Альфа-адреноблокаторы. Курс данных медикаментов назначается, если врач диагностировал гипертонус мышц мочевого пузыря или повышенное внутриуретральное давление. Вылечить хронический недуг можно Альфузонином, Трамсулозином или Теразонином. Однако препараты неэффективны, если у пациента имеется миодистрофия тазового дна или нарушение иннервации мышц.
4. Гормональная терапия. Проводится на основании результатов гормонального обследования. Применяются андрогены и антиандрогены.
5. Витаминотерапия. При нерациональном питании дефицит полезных веществ восполняется за счет витаминно-минерального комплекса. Специалисты не рекомендуют заменять его популярными БАДами, поскольку «пустышки» ничем не помогут.
6. Нормализация уровня мочевой кислоты. Методы лечения хронического простатита при помощи регуляторов (Аллопуринол) эффективны лишь при наличии камней в предстательной железе.
7. Иммуностимуляторы. Простатиты лечат данным способом лишь при лабораторно доказанном иммунодефиците.

Отвечая на вопрос, излечим ли хронический простатит, можно смело утверждать, что выздоровление наступает быстро при правильно назначенном комплексе.

Оперативный метод лечения

Обычно заболевание не требует хирургического вмешательства, кроме случаев, когда осложнение представляет угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Современная хирургия практикует эндоскопическое вмешательство, чтобы снизить риски и ущерб для здоровья. Без операции не обойтись при:

• Аденоме;
• Склерозе семенного бугорка;
• Камнях в простате;
• Склерозе предстательной железы.

Эффективное лечение хронического простатита позволяет обойтись без операции, если мужчина вовремя обратился за медицинской консультацией. Не стоит забывать, что на этапе обострения болезни хирургическое вмешательство проводить нельзя. Необходимость столь кардинального метода лечения определяет только хирург после изучения общей клинической картины.

Другие методы лечения

Нередко мужчины переживают, можно ли вылечить хронический простатит немедикаментозным способом. Врач действительно может назначить иные методики:

1. Массаж. Не стоит забывать о противопоказаниях и о том факте, что для массажа доступен лишь небольшой участок простаты. Если в предстательной железе имеются гиперпластические изменения, курс массажа способен привести к острой задержке мочи. Это, в свою очередь, провоцирует дальнейшее распространение воспаления и развитие сепсиса. Запрещен массаж и при наличии венозного застоя, кисты простаты и камней в предстательной железе. Если необходимо избавиться от застойного секрета, то лучше освободить простату естественным путем при помощи эякуляции.
2. Специальная гимнастика. Используется для укрепления мочевого пузыря и удлинения промежутков между мочеиспусканием. Улучшение тонуса сфинктера и мочевого пузыря позволяет установить перерыв между позывами в туалет до 5 часов. Гимнастика неэффективна при нейродистрофических изменениях и миофасциальном синдроме.
3. Стимуляция мышц. При пониженном тонусе мышц тазового дна применяют магнитотерапию, фонофорез, трансректальный ультразвук или электростимуляцию.
4. Инстилляция. Практически не используется в современной медицине, поскольку вливание медикаментов в мочеиспускательный канал сопровождается болью и не излечивает простатит. Последствия от подобного лечения могут быть плачевными.

О том, как лечить застойный простатит народными средствами, целесообразней спросить у андролога или уролога. Популярные видео в интернете пестрят роликами о качественном применении спиртовых настоек и тыквенных семечек, но ни один способ не может заменить медикаментозную терапию. Сколько лечится заболевание, также определяет только врач, а не герои в Ютубе.

Полезные упражнения

Несложный комплекс упражнений позволит улучшить микроциркуляцию крови в области малого таза. Их можно выполнять по утрам вместо обычной зарядки:

1. Ноги зафиксировать на ширине плеч, руки поднять вверх и соединить на затылке. Вдох – медленно присесть и развести колени в стороны, выдох – вернуться в исходную позицию.
2. Ноги соединить вместе, руки свободно опустить вдоль туловища. Согнуть левую ногу в колене, подняв ее максимально высоко. То же самое повторить с правой ногой. Выполнить 10 подходов.
3. Сесть на корточки, ладони опустить вниз. Вдох – медленно подняться, развести руки в стороны. Выдох – вернуться в исходную позицию.
4. Лечь на живот, предварительно подложив под него небольшой мячик (размером не больше теннисного). Сделать упор в пол и перекатывать животом мяч по полу. Выполнить 7 подходов.
5. Лечь на спину, согнув ноги в коленях. Зажать между ними мяч. Вдох – сжать колени, выдох – расслабиться. Сделать 3 подхода, со временем увеличивая количество повторений до 9 раз.
6. Сесть на пол, сделав упор на руки. Положить под ягодицы мячик. Попробовать перекатить его по полу при помощи ягодиц и гениталий.

Помогут в борьбе с болезнью и упражнения Кегеля, которые полезны не только для женщин, но и для мужчин. Узнать, что это такое, можно, посмотрев тематическое видео.

Вероятные прогнозы

Вместо того чтобы искать информацию, как жить с хроническим простатитом, полезней записаться на прием к специалисту. При своевременном обращении к врачу и разумно подобранном курсе терапии можно улучшить состояние здоровья. На вопрос, можно ли полностью вылечить хронический простатит, нельзя ответить однозначно. Все зависит от того, какие методики назначил врач, и насколько точно выполняет пациент его рекомендации.

Специалисты очень осторожно высказывают прогнозы, касающиеся дальнейшего течения болезни. Лечится ли хронический простатит с гарантией? Полное выздоровление отмечалось лишь в редких случаях, поскольку чаще всего недуг переходит в форму затяжной ремиссии. Отмечается нормализация показателей мочи и крови, полностью исчезают симптомы. Однако без соблюдения советов врача заболевание может вновь вызвать дискомфорт и осложнения.