Если у мужчины возникают подозрительные симптомы и появляются проблемы с мочеиспусканием и половой жизнью, то при обращении к специалисту может быть назначено трансректальное УЗИ простаты. Процедура отличается высокой информативностью, но чтобы исключить ошибочные результаты, необходимо знать, в чем заключается подготовка к ТРУЗИ предстательной железы, как протекает процедура, ее противопоказания и особенности.
Когда необходимо обследование простаты
Предстательная железа выполняет важнейшие функции в мужском организме, поэтому любые нарушения ее деятельности могут спровоцировать серьезные проблемы. При подозрении на развитие какой-либо простатической патологии необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. Но как мужчине понять, что с железой творится что-то неладное? Специалисты выделяют несколько специфических патологических признаков, возникновение которых должно стать поводом для обращения к урологу.
- Болезненные ощущения. Они возникают в промежности и животе, могут носить ноющий, тупой или острый характер. При начальных стадиях воспаления простаты болевой синдром будет слабовыраженным, но с развитием патологии этот признак становится все сильней, приобретает постоянный характер. Особенно явными боли становятся при мочеиспускании и сексуальной близости.
- Одним из первых признаков воспалительного поражения простаты является нарушение мочеиспускания, которые проявляются частыми позывами, но окончательного опорожнения не происходит, а сам процесс сопровождается весьма неприятными ощущениями и прерывистой струей.
- Нарушения половых функций тоже относятся к признакам простатического воспаления. У мужчины заметно снижается либидо, ослабевает эрекция, наблюдается ранняя либо поздняя эякуляция. А при запущенных простатических воспалениях спермии утрачивают жизнеспособность, что снижает фертильность мужчины.
- Для воспаления простаты часто характерно наличие сопутствующих инфекционных процессов.
- Если воспаление имеет хроническую запущенную форму, то вместе с уриной могут выделяться гнойные массы.
При возникновении подобных симптомов необходима срочная врачебная помощь и дополнительное обследование, например, трансректальное УЗИ предстательной железы.
ТРУЗИ простаты
Подобная диагностика предполагает поведение трансректального ультразвукового исследования простатических тканей. В основе данного диагностического метода лежит способность ультразвуковых волн неодинаково отражаться от различных сред и структурных образований, что фиксируется аппаратурой. Затем информация обрабатывается и выдается картинка исследуемого органа. Особенностью того, как делают ТРУЗИ предстательной железы, является специальный датчик, который предназначен для введения через анальное отверстие в полость прямой кишки.
Подобное обследование предполагает воздействие ультразвуком непосредственно на простатические ткани, что обеспечивает более четкое и информативное изображение, нежели при трансабдоминальной УЗИ диагностике. Традиционное УЗИ исследование показывает структуры простаты размытыми из-за стенки брюшины, располагающейся между датчиком и железистым органом. Если у больного имеются лишние килограммы, то полученное изображение будет и вовсе трудночитаемым. УЗИ предстательной железы трансабдоминально не сможет обеспечить столь высокой информативности, как при проведении ТРУЗИ. Поэтому подобное обследование достаточно часто назначается при эректильных нарушениях или патологиях мочеиспускания, болезненном дискомфорте в малотазовой области, особенно при их невыясненной этиологии.
Показания для процедуры
Трансректальное УЗИ простаты назначается пациентам лишь при наличии соответствующих показаний. Обычно его назначают мужчинам после 40, имеющим нехорошую наследственность в отношении простатических и мочеполовых патологий. Кроме того, ультразвуковое исследование делается при наличии у пациента патологических симптомов вроде болезненного, нарушенного мочеиспускания, болевого дискомфорта в паху или ночных мочеиспускательных позывов. Также ТРУЗИ или трансабдоминальное УЗИ простаты рекомендовано при наличии обоснованных подозрений на развитие у мужчины гиперпластических изменений железистых тканей, при нарушениях потенции или эректильной дисфункции, невозможности зачатия при нормальном здоровье партнерши.
Показано проведение ТРУЗИ при плохой спермограмме и повышенном ПСА в крови, вялой и слабой струе или обнаружении нарушений в ходе ректальной пальпации. Также трансректальное ультразвуковое диагностическое обследование железы проводится полным пациентам, имеющим обильные жировые отложения на животе. Трансуретральный подход в сравнении с трансабдоминальным обеспечивает большую информативность, после диагностики врач сразу может определить диагноз.
Какие патологии может выявить
Итак, ТРУЗИ. Мы разобрались, что это такое. В сети можно посмотреть видеоуроки о том, как процедура проводится. Значение подобной диагностики для мужского здоровья огромно, ведь ТРУЗИ помогает выявить наличие простатической аденомы или злокачественных онкообразований, обнаруживает воспалительные поражения придатков яичек и семенников, а также самой железы. Кроме того, трансректальное обследование помогает выявить наличие мужского бесплодия и определить его происхождение.
Попутно, в процессе проведения ТРУЗИ специалист также визуально оценивает состояние других малотазовых структур вроде мочевого пузыря и пр. У несведущих людей немало вопросов относительно ТРУЗИ предстательной железы – как делают, подготовка и пр. Таким пациентам можно посмотреть видео, где показан ход процедуры. Ходя единственным неудобством, с которым сталкиваются мужчины при ТРУЗИ простаты – это психологический дискомфорт из-за введения датчика в анальное отверстие.
Преимущества диагностики
Процедура трансректального УЗИ относится к категории высокоинформативных диагностических методов, причем она имеет немало особенных преимуществ в сравнении с прочими способами обследования:
- Обеспечивает точное отображение простатических структур;
- С помощью ТРУЗИ проводится трехмерное измерение всех частей железы;
- К проведению процедуры практически отсутствуют противопоказания;
- Можно тщательно изучить семенники;
- Исследование полностью безопасно для больного, не вызывает болезненных ощущений и не представляет для пациента угрозы;
- В процессе обследования существует возможность взятия биоптата на гистологическое исследование с целью определения характера патологических изменений.
Достоверность результатов подобной диагностики достигает порядка 98%, что подтверждает высокую эффективность и информативность. Кроме того, в ходе исследования пациент не подвергается никакому вредному рентгеновскому облучению, что делает его полностью безопасным.
Как подготовиться
Безусловно, чтобы результаты диагностики были максимально точными и достоверными, пациенту необходимо основательно подготовиться к ультразвуковому обследованию. О таком деликатном исследовании многие мужчины не охотно говорят со специалистами, поэтому часто остается много вопросов и случаются конфузы относительно готовности больного к диагностике. В целом подготовка к ТРУЗИ простаты особенных подвигов и жертв от пациента не требует, но строгое соблюдение обозначенных требований поможет в получении достоверных результатов, в противном случае понадобится повторная диагностика.
Начинать подготовку следует уже за пару дней до исследования. В этот период надо отказаться от потребления газообразующих продуктов и блюд, дабы избежать кишечного вздутия и метеоризма, которые создадут помеху. Отказ распространяется на бобовые и капусту, ржаной хлеб и молочную продукцию. Обязательное условие – процедура должна делаться натощак, последний раз до ультразвуковой проверки можно покушать за 12 часов.
Чистим кишечник
Чтобы простата хорошо просматривалась при обследовании, необходимо предварительно почистить кишечник с помощью простой очистительной клизмы. Для этого примерно за пару часов до исследования нужно провести клизмирование 1,5 литрами кипяченой остывшей воды. Если клизму сделать нельзя по показаниям ил обстоятельствам, то можно воспользоваться глицериновыми суппозиториями, которые без труда помогут опустошить кишечник.
Также можно сделать микроклизму, например, препаратом Микролакс. Для этого мужчина должен лечь на бок и ввести содержимое тубы в задний проход. Спустя несколько минут появятся позывы к дефекации. Действие подобных препаратов мягкое и безвредное для кишечника.
Готовим мочевой
Не менее важно и подготовить мочевой пузырь, потому как процедура ТРУЗИ требует его заполненности. Если обследование направлено на выявление проблем с мочеиспускательным каналом и мочевыводящими путями, то нужно выпить 1,5 литра питьевой воды перед проведением диагностики. Если же процедуру назначили при появлении подозрений на фоне повышенного простатспецифического антигена или длительных неудач в зачатии, то нужно выпить около литра воды примерно за час до диагностики. Если появится желание помочиться, в туалет ходить нельзя, придется потерпеть, пока не будет проведено исследование.
Вот, собственно, и все требования. Подготовиться, проведя указанные мероприятия, сосем не сложно, зато результаты диагностики будут максимально достоверными, и пациенту не придется проходить повторное трансуретральное ультразвуковое исследование из-за размытости изображения и прочих казусов.
Описание процедуры
Процедуру проводит узист-диагност в амбулаторных условиях. Ход проведения состоит из нескольких этапов.
- Мужчина спускает брюки и нижнее белье до колен и ложится на бок на кушетку, ноги при этом нужно прижать к груди. Подобное положение тела позволит легко ввести датчик в анальное отверстие и обеспечит максимальный доступ к простате.
- Перед введением на ультразвуковой датчик с целью соблюдения гигиенических норм обязательно надевается презерватив, затем его поверхность обрабатывается гелевым препаратом, чтобы максимально снизить вероятность возникновения дискомфортных ощущений при введении.
- Затем датчик вводят в анус на 5-6-сантиметровую глубину.
- Основной осмотр осуществляется на полный пузырь, затем мужчина его опустошает и осмотр продолжается уже на предмет выявления остаточной мочи.
Все исследование занимает порядка тридцати минут, после чего специалист проводит расчеты, сопоставляет полученные данные и делает заключение относительно состояния обследуемых структур и диагноза. В целом процедура неприятная, но неудобства никак не связаны с болезненностью, мужчина испытывает исключительно психологический дискомфорт.
Расшифровка полученных результатов проводится сонологом. В норме железа должна быть симметричным полукруглым либо овальным органом с четкими и ровными контурами. Железа имеет неоднородную структуру с капсулой четкой и отличной от остальных тканей органа. Кроме состояния железы по данным ТРУЗИ можно оценить и другие органы (геморроидальные вены, слизистая кишки, мочевой пузырь и пузырно-простатическое сплетение).
Противопоказания и стоимость
Процедура трансректального ультразвукового исследования проводится не всем пациентам, потому как имеет ряд специфических противопоказаний, к которым относят удаленную прямую кишку или оперативные манипуляции, проведенные недавно на данном кишечном отделе, наличие глубоких трещин в прямокишечных стенках, обострившийся геморрой и недержание мочи.
У процедуры ТРУЗИ простаты цены колеблются в соответствии со статусом медучреждения и специалиста, проводящего подобное исследование. Самая низкая стоимость процедуры трансректального УЗИ составляет порядка 1,2-2,5 тысяч рублей. Но если пациент обратится к высококвалифицированному специалисту в специализированную урологическую клинику, то цена исследования может возрасти в несколько раз.
Если процедура назначена участковым урологом поликлиники, то ее проведут бесплатно за счет страхового медполиса. При выборе клиники стоит акцентировать внимание на опытности и квалификации специалиста, который сможет поставить правильный диагноз, хотя и оснащенность имеет значение.
